在門診諮詢中,許多求美者最在意的往往是「法令紋」與「鬆弛」。多數人直覺認為這是膠原蛋白流失、皮膚重力下垂的結果。然而,根據頂尖國際學術期刊的深度研究,臉部老化的源頭往往藏在更深層——也就是支撐整個建築的「地基」:骨骼。

科學實證:骨骼萎縮才是老化的隱形推手
根據權威文獻 Mendelson B, Wong CH. (2012) 在 《Aesthetic Plast Surg.》發表的內容指出:臉部骨骼(Facial Skeleton)會隨著年齡發生顯著的體積改變。 其中,老化反應最劇烈的部分正是「上頜骨(Maxilla)」。隨著年齡增長或牙齒狀況改變,齒槽骨會出現兩大退化特徵:
垂直高度降低(Vertical height loss)
- 水平厚度變薄(Horizontal thinning)

當「地基」縮水,臉部會發生什麼變化?
我們可以將臉部結構想像成一座帳篷:骨骼是支撐的「支柱」,而皮膚則是覆蓋其上的「布料」。當內部的支柱因老化而縮短、變細時,原本緊繃的布料自然會因為失去支撐而坍塌、皺褶。
上頜骨與齒槽骨的後縮,會引發以下四個連鎖反應:
1. 人中變長(Long Philtrum)
當上頜骨的垂直高度下降,覆蓋在骨骼上的皮膚與肌肉會因為失去張力而開始鬆弛。這在視覺上會導致「人中」被拉長,讓中臉部顯得老態且缺乏朝氣。

2. 紅唇變薄與內捲(Lip Inversion)
唇部的飽滿度依賴於齒槽骨與牙齒提供的「前頂支撐」。當支撐力消失,上唇的紅唇部(Vermilion)會失去外翻的力量而向內捲縮,導致嘴唇看起來變薄、嚴肅,甚至呈現出一種「刻薄感」。
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3. 法令紋加深(Nasolabial Folds)
這是最明顯的變化。由於上頜骨體積縮小,鼻翼兩側的支撐力點後移,導致上方的軟組織堆積、折疊,形成了深層的法令紋。這種紋路僅靠單純的「拉皮」往往效果有限,因為根本問題在於底層支撐的缺失。
4. 木偶紋與口角下垂(Marionette Lines)
隨著下臉部垂直高度(Vertical dimension)的喪失,口角周圍的組織會因為缺乏空間支撐而向下方堆積,形成明顯的木偶紋與嘴角下垂。

睦沐河醫師專業視角:選擇比努力更重要
了解老化的成因後,我們便能明白:精準的治療不應只是「哪裡凹補哪裡」,而是「重建結構」。
在 MERNA,我們崇尚「資料驅動」的精準醫療。
針對骨骼後縮導致的老化,治療重點在於:
深層骨架支撐: 利用具備高支撐力的填充材質(如:異體真皮粉或骨膠原增生劑),模擬骨骼支撐,恢復中臉部的高度與飽滿度。
比例美學調整: 針對人中長度與唇部邊緣進行微調,找回自然的紅唇曲線。
全臉動態平衡: 考慮組織堆積的力學邏輯,而非單點填補,以達到高級、自然、不僵硬的視覺效果。
醫師結語:
老化是一個立體的過程。
透過科學的分析與前瞻性的美學眼光,
我們能做的不再只是填平皺紋,
而是從根源重建你的結構美學。

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